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Fractura de capitellum

Epidemiología I Mecanismo I Clasificación I Tratamiento I Complicaciones posibles I 

Epidemiología

  • rara 1%
  • edad: después de los 14 años 

Mecanismo

Caída sobre la mano con el codo flexionado en 30° y en valgo forzado (la cabeza radial percute el capitellum)

Chute sur la main avec le coude fléchi à 30° et en valgus forcé

Clasificación

Según Bryan y Morrey

  • Tipo 1: Hahn-Steinthal
    solo el capitellum está fracturado con poco o nada de extensión en la troclea

  • Tipo 2: Kocher-Lorenz
    el cartílago articular del capitellum está avulsionado con una pequeña parte del hueso subcondral.

  • Tipo 3: Broberg-Morrey
    fractura conminuta del capitellum

Tratamiento

 Reducción abierta y fijación interna

  • abordaje lateral
  • enclavijado o fijación con tornillos (en el niño mas grande)

Tiempo de consolidación: 5 a 6 semanas 

Fille de 9 ans, stade 1, ORIF avec brochage Fille de 13 ans, stade 1, ORIF avec vissage

Complicaciones posibles

  • necrosis del capitellum
  • rigidez del codo en flexión

Nécrose du capitellum